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下葬三小时,死而复生 输出PDF 打印 E-mail
  2006-12-21

        “梁金石死了两天,埋到坟里三个小时后又复活了!”这一令人惊奇的消息,像炸雷似的在村里传开,成为村民议论的热门话题。
       
原来今年40岁的梁金石,5年前便开始遭受糖尿病的折磨,后来更是卧床不起。由于家境贫困,未上医院治疗。这天早上,母亲拿早餐给他,发现他已经没有了呼吸,手脚冰冷。大家都悲痛地认为他已“去世”。下葬三小时后,其妻按照当地习俗,带着孩子上坟“回土”。就在这时,她和孩子依稀听到坟墓中竟传来含混不清的呼叫声。梁妻试着喊丈夫的名字,竟有回应。闻讯赶来的亲朋在坟墓前呼唤梁金石,确认有声音后,立即动手让他“重见天日”。后经证实,“导演”这场悲喜交加的戏剧的,就是糖尿病酮症酸中毒。
       
如果发现早期征兆,则不会“下葬”
       
梁金石并非真的死而复生。他其实是处于一种休克或昏迷状态,在医学上叫假死。虽然四肢冰冷、躯体僵硬,但生命体征还存在,他的呼吸、血压、脉搏等非常微弱,不进行医学检查难以分辨,易被错当成死亡。这就是糖尿病的急性并发症——昏迷,也就是酮症酸中毒。酮症酸中毒是一种危及生命的、糖尿病患者最为严重的并发症。要想在这“生死搏斗”中获胜,早期发现先兆症状是关键。
       
糖尿病患者应定期监测血糖。酮症酸中毒最重要的早期危险信号,是持续的高血糖水平(17~28毫摩尔/升);此外,可在尿液中检测到大量的尿酮。但像梁金石那样,在无条件检测血糖的情况下,如能细心观察,同样可发现中毒前的蛛丝马迹。例如:在数天到数周前,出现严重的多饮多尿、食欲不振、恶心呕吐、软弱无力,这可以是最早期的症状。从患者的容貌也可观察出来:因失水严重,可见皮肤黏膜干燥无弹性,眼球下陷;当酸中毒明显时,唇呈樱桃红色,面颊潮红,呼吸加深加大,呼气时有烂苹果样气味。若此时能发现“假死”前症状,则可避免因心肾功能不全、休克昏迷,而发生类似梁金石这种“活人当死人埋”的事情。
       
“复生”后饮食和护理也很关键
       
糖尿病酮症酸中毒是内科急症,临床上通过大量补液,使用胰岛素及补充电解质等,可使患者脱离危险。此外,患者家属能懂一点饮食和护理方面的知识也很关键。
       
1.大量补液以及进食含钾丰富的食物:由于高血糖、高酮体的高渗利尿作用,使大量的尿液排出,加上恶心呕吐,电解质丢失,可引起血容量大大减少,以至细胞内严重脱水。患者可大量饮水(以盐水为佳),多吃含钾量高的食物,如香蕉、橙子、西红柿、菠菜、土豆、黄豆、动物内脏等。
       
2.治疗过程中注意护理细节:由于患者昏迷或卧床,皮肤的血液循环差,抵抗力下降,易产生褥疮,并易感染导致坠积性肺炎,因而要保持患者口腔、皮肤清洁,每天用温水擦患者的背和骨突部位,并施加按摩以增加局部血液循环。对昏迷的患者勤翻身,有利于患者的康复。
       
如何预防出现“假死”
       
大约70%的酮症酸中毒是因感染而诱发的,包括上呼吸道感染、肺部感染、胃肠道感染。因此,预防感冒等显得尤为重要。季节转换时,注意天气变化,及时增减衣物。积极锻炼身体以增强免疫力,不去人多的公众场合。平时注意饮食卫生,防止呼吸道和胃肠道炎症的发生。
       
此外,由于妊娠、分娩、外伤、大手术或麻醉等的刺激,也可诱发酮症酸中毒,因此应对糖尿病进行积极规范的治疗,待血糖稳定、病情控制后才考虑怀孕或择期手术等。平时注意饮食控制,切不可暴饮暴食,或突然中断胰岛素等药物治疗,否则,易导致血糖急剧升高而致酮症酸中毒发生。
       
平时注意自我调节,保持积极向上、乐观开朗的情绪。淡忘不幸和不快,与糖尿病这位“甜蜜杀手”一决高低,将糖尿病控制在“不进攻”状态。

最近更新 ( 2007-03-06 )
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