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前沿医学 糖尿病研究 糖尿病慢性并发症的危害性
| 糖尿病慢性并发症的危害性 |
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| 2007-02-28 | ||||||
页面 3 共 4 大血管病变：动脉粥样硬化 糖尿病除了糖代谢紊乱外，还有明显的脂代谢异常，约1/3的病人有高甘油三酯高胆固醇血症，有些病人虽无高脂血症，但是可以有脂蛋白和载脂蛋白成分比例失调，同样也可以引起动脉粥样硬化，使心脑肾四肢供血的动脉僵硬，弹性减退，官腔变细，易形成血栓使血流减慢甚至阻断血流其结果发生冠心病脑卒中和下肢坏疽 糖尿病动脉粥样硬化的危险因素 遗传因素：家属中有发生心梗及脑卒中者。 性别：绝经前妇女不易发生心脑血管病绝经后妇女与男性有同样的危险性。 高血压：可促进动脉粥样硬化。 血脂紊乱：胆固醇甘油三酯和低密度脂蛋白(LDL)增高密脂蛋白度(HDL)减少。 血粘度增加：正常人凝血系统与抗凝血系统保持平衡，而糖尿病人二者失去平衡。凝血系统活性增强，抗凝血系统活性减低其结果使血浆纤维蛋白自行溶解能力降低血小板易于凝聚再加上高脂血症促进血液呈高凝状态。 肥胖运动量减少营养过剩大量饮酒。 高血糖。 2型糖尿病的胰岛素抵抗及高胰岛素血症是发生动脉粥样硬化的重要因素。 糖尿病人尿中有白蛋白排出增加提示出现大血管危险性增加。 冠心病：冠状动脉粥样硬化早期无症状，进一步发展到冠状动脉供血不足时，可出现心绞痛，多在劳累或情绪激动时发作，可在胸骨后或左上胸有重物压榨性疼痛，波及左上肢、左肩背，持续数分钟或半小时以内，休息或使用扩血管药如硝酸甘油后疼痛可缓解，有些病人由于神经病变，并无疼痛感觉，只觉胸闷憋气，应警惕此病。 心肌梗死：由于冠状动脉长时间供血减少甚至中断以致心肌坏死，表现为胸痛持续时间超过半小时，可以表现多种多样，如咽痛、上腹痛伴恶心呕吐，有的甚至不疼，如果出现心率失常、休克、心力衰竭，说明病情已相当严重应及时救治，糖尿病冠心病比非糖尿病人高三倍以上心肌梗死平均发病年龄比非糖尿病人早发展快死亡率高2～3倍。 脑血管病变：为脑卒中或中风，是由于供应大脑的血管阻塞(缺血性)或血管破裂(出血性)等因素导致大脑得不到氧气和营养物质的供应，导致大脑功能丧失甚至死亡，糖尿病人由于常常合并高血压和脑动脉粥样硬化，两个危险因素其脑卒中比非糖尿病者发病率高4～10倍，发病年龄早且严重，脑梗死最常见若短时间内侧枝血管再通，中风症状轻甚至消失也可经常反复发作后果严重。 |
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| 最近更新 ( 2007-03-06 ) | ||||||
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