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肺性脑病的诊断与治疗 输出PDF 打印 E-mail
  2008-09-01

           一、肺性脑病有什么症状
        早期可表现为头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、工作能力降低等症状。继之可出现不同程度的意识障碍,轻者呈嗜睡、昏睡状态,重则昏迷。主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。此外还可有颅内压升高、视神经乳头水肿和扑击性震颤、肌阵挛、全身强直-阵挛样发作等各种运动障碍。精神症状可表现为兴奋、不安、言语增多、幻觉、妄想等。
        二、肺性脑病需要做哪些检查
        主要依据有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭;临床表现有意识障碍、神经、精神症状和定位神经体征;血气分析有肺功能不全及高碳酸血症之表现;排除了其他原因引起的神经、精神障碍而诊断。
        辅助检查:
        1、血气分析可见PaCO2增高,二氧化碳结合力增高,标准碳酸氢盐(SB)和剩记碱(BE)的含量增加及血pH值降低。
        2、脑脊液压力升高,红细胞增加等。
        3、脑电图呈不同程度弥漫性慢性波性异常,且可有阵发性变化。
        三、如何治疗
        1、首先应对各种慢性呼吸道疾病进行治疗。
        2、控制呼吸道感染,合理应用抗菌素(青霉素,先锋霉素,利复星等)。
        3、改善呼吸功能、缺氧及二氧化碳潴留状况。
        4、纠正酸碱平衡障碍。
        5、对神经、精神障碍作对症处理。

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